前言
本合同由以下双方于_________年_________月_________日在_________签订：
抵押人（反担保人）：_________（以下简称“甲方”）
住所：_________
法定代表人：_________
抵押权人（反担保权人）：_________（以下简称“乙方”）
住所：_________
法定代表人：_________
鉴于：
1. _________（以下简称“债务人”）与_________（以下简称“主债权人”）于_________年_________月_________日签订了编号为_________的_________合同（以下简称“主合同”），主合同项下的主债权本金为人民币_________元整（￥_________元）；
2. 为担保债务人按照主合同的约定履行义务，甲方愿意以其合法拥有的房产为债务人向主债权人提供反担保，抵押给乙方；
3. 甲、乙双方经协商一致，特订立本合同。
条 定义
本合同中，下列词语的含义与主合同中该词语的含义相同：
（一）主债权；
（二）主合同；
（三）债务人；
（四）主债权人。
第二条 抵押财产
1. 甲方将其依法取得的位于_________的房产抵押给乙方，为债务人履行主合同项下义务提供反担保。该房产的相关情况如下：
（一）不动产权证号/不动产登记证明号：_________；
（二）房屋/土地用途：_________；
（三）房屋结构：_________；
（四）建筑面积：_________平方米；
（五）土地使用权类型：_________；
（六）土地使用权面积：_________平方米；
（七）土地使用期限：_________年_________月_________日至_________年_________月_________日；
2. 甲方保证对上述抵押房产拥有完全的所有权或处分权，并保证该房产不存在任何抵押、质押、查封等任何权利负担或争议，否则甲方应承担由此引起的一切责任。
第三条 抵押范围
本合同项下的抵押范围包括抵押房产及该房产产生的孳息、租金、赔偿金、保险金以及其他收益。
第四条 抵押担保的范围及期限
1. 本合同项下抵押担保的范围包括主合同项下主债权本金、利息、违约金、损害赔偿金、实现债权的费用（包括但不限于律师费、诉讼费、保全费、拍卖费等）。
2. 本合同项下抵押担保的期限自本合同生效之日起至债务人完全履行主合同项下全部义务之日止。
第五条 甲方的权利义务
1. 甲方有权监督乙方依法行使抵押权，并有权要求乙方及时提供有关抵押财产的处置情况。
2. 甲方在抵押期间，未经乙方书面同意，不得转让、出租、赠与或以其他任何方式处置抵押财产，也不得重复设定抵押。
3. 甲方应妥善保管抵押房产，并按时缴纳相关税费。
4. 债务人不履行主合同义务时，甲方应按照本合同约定承担反担保责任。
第六条 乙方的权利义务
1. 乙方有权监督债务人履行主合同义务，并有权要求甲方提供有关抵押财产的信息。
2. 债务人不履行主合同义务时，乙方有权依法拍卖、变卖抵押房产，并以所得价款优先受偿。
3. 乙方在行使抵押权时，应严格按照法律法规的规定进行，并尽力维护甲方的合法权益。
第七条 抵押权的实现
1. 债务人未按照主合同的约定履行义务，经主债权人催告后仍未履行的，乙方有权依照法律规定以抵押财产实现抵押权。
2. 乙方依法处置抵押财产所得价款，应当优先受偿，剩余部分归甲方所有，不足部分由甲方继续清偿。
第八条 合同的变更与解除
1. 本合同的变更，应当经甲、乙双方协商一致，并签订书面变更协议。
2. 出现下列情形之一的，本合同提前终止：
（一）主合同依法解除或者终止的；
（二）甲、乙双方协商一致解除本合同的；
（三）法律、法规规定的其他情形。
3. 本合同解除后，乙方应在甲方配合下及时办理抵押登记注销手续。
第九条 违约责任
1. 甲方违反本合同约定，擅自处置抵押财产的，乙方有权要求甲方停止违约行为，恢复抵押财产原状，并赔偿由此造成的损失。
2. 乙方违反本合同约定，损害甲方合法权益的，甲方有权要求乙方停止违约行为，消除影响，并赔偿由此造成的损失。
第十条 争议解决
因履行本合同发生的争议，甲、乙双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向_________人民法院提起诉讼。
第十一条 其他约定
1. 本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行协商解决，并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
2. 本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
3. 本合同一式_________份，甲、乙双方各执_________份，送_________各一份，均具有同等法律效力。
（以下无正文）
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
法定代表人/授权代表（签字）：_________ 法定代表人/授权代表（签字）：_________
_________年_________月_________日 _________年_________月_________日
